交通事故致伤身亡 法医病理鉴定定责任

  • 法医案例
  • 2024.01.04
  •        在一些交通事故案件中,由于伤者本身患有某些疾病,但在治疗过程中没有注意,导致损害后果加重,产生纠纷,此时可以进行法医病理鉴定,明确划分责任。
           某年某月,张某在路上行走时,被一辆右转的轿车不慎带倒,导致其腰背部及左肩部疼痛,活动受限。送入医院后,医生对张某进行了检查,发现其胸部椎体骨折,损伤程度并不严重,但是为了保险起见,安排其住院进行进一步的检查。
           在住院期间,张某并没有显现出其他症状,按照医生嘱托卧床静养,但是某天张某自行下床后,病情急速恶化,呼吸困难,多次心脏骤停,经抢救无效后于入院5天后身亡,院方诊断死亡原因疑似为急性肺栓塞导致的急性呼吸、循环功能衰竭死亡。
           为了查明张某的死亡原因与是否是由交通事故导致的死亡,警方委托南天所法医室对张某进行解剖并对二者的因果关系进行鉴定。受理委托后,南天所法医专家前往殡仪馆对张某进行了解剖,在解剖中专家发现,张某的死因确实如院方所言。经过进一步查阅张某病历和了解案情,南天所专家给出了本次交通事故与张某的死亡存在因果关系,建议原因力大小为同等作用的鉴定意见。
           据南天所法医专家分析:由于交通事故导致张某胸部椎体骨折,张某身体的凝血机制增强使血液呈高凝状态,入院后张某卧床静养又导致下肢血液回流减缓,上述因素可促使其发生下肢静脉血栓形成。
           但交通事故受伤后绝对卧床并非导致其下肢深静脉血栓形成的唯一原因,张某身患有下肢静脉曲张、糖尿病等自身疾病,加之年龄因素,以及外伤后的血栓预防治疗(包括患者对治疗的依从性)等因素也是导致其下肢静脉血栓形成的原因。在其下肢静脉血栓形成之后,因肢体活动可诱发或促进血栓脱落并循血流至肺动脉分支,即可导致肺动脉分支血栓栓塞。
           张某因本次交通事故损伤、自身疾病、外伤后的血栓预防治疗(包括患者对治疗的依从性)等因素导致下肢静脉血栓形成,后因自行下床活动诱发血栓脱落堵塞肺动脉分支导致死亡。
           南天所法医专家郑重提示,交通事故外伤后应配合医生诊疗,警惕卧床后下肢静脉血栓形成,避免突然下床活动导致血栓脱落,导致更加严重的后果。